关于2020年全市随机监督抽查工作情况的通报（内卫监发〔2021〕13号 ）

各县（市、区）卫生计生监督执法支队，内江经开区、内江高新区社事局，支队各队室：

2020年，由于新冠肺炎疫情常态化防控工作的推进，随机监督抽查工作进展略显滞后。按照国家卫生健康委办公厅、四川省卫生健康委员会、内江市卫生健康委员会《关于印（转）发2020年国家（四川省）随机监督抽查计划的通知》（国卫办监督函〔2020〕262号）要求，内江市卫生和计划生育监督执法支队(下称市支队)印发了《关于开展2020年随机监督抽查工作的通知》（内卫监发〔2020〕9号）、《关于转发<四川省卫生和计划生育监督执法总队(下称省总队)关于做好2020年随机监督抽查相关工作的通知>的通知》（内卫监发〔2020〕37号）。市、县（市、区）卫生监督执法机构认真组织、有序推进并顺利完成了2020年医疗卫生、公共卫生、传染病防治、母婴保健和计划生育技术服务机构（简称妇幼卫生，下同）、职业放射卫生等专业的随机监督抽查任务。现将2020年随机监督抽查有关情况通报如下。

一、任务接收情况

2020年4月，接到国家卫生健康委卫生健康监督中心下发的随机监督抽查计划、四川省卫生和计划生育监督执法总队抽取的随机监督抽查任务，内江市领受（接收）到9个专业974条随机监督抽查任务，抽取比例为8%。其中公共场所399条、生活饮用水8条、职业卫生1条、放射卫生34条、学校卫生103条、医疗卫生181条、传染病防治188条、餐饮具消毒1条、计划生育59条。

二、工作开展情况

（一）省级工作情况

1.结合监督重点和难点，确定抽查任务。省总队为把任务落实落细，一是针对“每个县、县级市辖区农村设计日供水100m³以上水厂数的30%”和“每个县（区）10个二次供水设施，不足10个的全部检查”的要求，各地自行制定清单并实施。二是针对餐饮具集中消毒服务单位、生活饮用水、公共场所、学校、采供血机构、放射技术服务机构、职业卫生服务机构、母婴保健计划生育技术服务机构等抽查比例要求达到100%的专业，要求各地全部开展监督检查。三是对部分涉水产品进行双随机补充抽取，并通过四川省智慧卫监平台下发各地。

2.完善监管平台，强化监督本底。不断完善四川智慧卫监综合管理平台自查系统、信用管理、政策法规、智慧分析等子系统，有效解决本底、监督、案件的大量重复录入等问题，增加固化报表，对一定时间内的数据进行固化，确保查询数据一致。按照既定流程处理各级卫生监督机构在随机监督抽查任务执行过程中需要调整的本底信息、人员信息等。

3.加强指导，确保任务顺利完成。做好随机监督抽查培训指导工作，充分采取线上培训和线下交流指导相结合。此外，将随机监督抽查工作完成情况纳入下级稽查和重点工作任务之一，省总队组织了下级稽查和重点工作任务督查，实时了解各地随机监督抽查工作开展情况，督促完成。

4.积极探索，强化抽查效果。积极探索“执法+质控”“执法+专家”与随机监督抽查相结合的模式，在计划生育专业随机监督抽查过程中，采取“执法+人类辅助生殖质控中心”模式；在血液安全专业随机监督抽查过程中，采取“执法+血液安全管理中心专家”模式，充分利用质控中心和专业机构优势，事前对抽查对象重点调查、事中利用专家把关专业难点、事后分析问题推动持续改进，既保证随机监督抽查任务落实，又有力促进长效监管机制建立。

（二）市级工作情况

1.市支队及时印发了《关于开展2020年随机监督抽查工作的通知》（内卫监发〔2020〕9号）、《关于转发<四川省卫生和计划生育监督执法总队关于做好2020年随机监督抽查相关工作的通知>的通知》（内卫监发〔2020〕37号）。

2.按照既定流程，市支队信息办上传处理了各县（市、区）大队、支队各监督执法大队在随机监督抽查任务执行过程中需要调整的本底信息、人员信息等情况。

3.市支队组织市、县卫生监督执法人员参加了省总队举办的随机监督抽查各专业的线上培训工作，开展了现场带教、交流指导。此外，将随机监督抽查工作完成情况纳入层级稽查和重点工作任务之一，市支队组织了下级稽查和重点工作任务督查，实时了解各地随机监督抽查工作开展情况，督促完成。

三、任务完成情况

（一）总体完成情况

截至统计时间，内江市2020年随机监督抽查任务监督完成974件，任务完成889件，任务关闭85件，关闭率8%，完结率100%，查处案件数138件（名列全省第3位）、罚款10.67万元（名列全省第2位）。

（二）各项指标情况

1.完成率和完结率情况。从表1和表2可以了解，各专业和各县（市、区）完结率均为100%。生活饮用水（100%）、职业卫生（100%）专业完成率相对较好；隆昌市（96.71%）、威远县（96.21%）、东兴区（92.86%）完成率相对较好。

2.案件查处情况。从表1和表2可以看出，学校卫生（42件）、传染病防治（40件）、公共场所（38件）等专业案件数量相对较多；传染病防治（4.67万元）、公共场所（2.44万元）、放射卫生（1.8万元）等专业罚款金额相对较多。资中县（71件）、市支队（28件）、市中区（19件）案件数量相对较多；资中县（6.46万元）、市支队（2.3万元）、市中区（0.95万元）罚款金额相对较多。

3.任务关闭情况。关闭率较高的集中在餐饮具消毒（100%）、医疗卫生（11%）、公共场所（10%）。从各地情况来看，市支队（16%）、市中区（13%）、资中县（11%）关闭率相对较高。

表1.内江市2020年随机监督抽查各专业完成情况表

（数据来源于国家卫生健康监督信息系统，截至12月31日）

表2.内江市2020年随机监督抽查各地区完成情况表

（数据来源于国家卫生健康监督信息系统，截至12月31日）

四、存在的主要问题

（一）随机监督抽查工作还缺乏协同性。一是随机监督抽查工作与疾控机构协同性不足，影响工作整体推进。部分县（市、区）疾控机构重视程度不够，疾控机构采样、承接、检测等工作时间难协调，检测结果出具时间难把控。部分县（市、区）疾控中心缺少检测资质，只能出具检测数据。二是随机监督抽查工作行业内协同性不足。目前，全市仍有部分卫生监督机构将随机监督抽查工作作为一项单项工作来安排部署，尚未将随机监督抽查工作和日常监督、专项整治、疫情防控等工作有机结合，既造成部分被监督单位重复检查，干扰正常经营秩序，又增加了基层监督员的实际工作负担。

（二）随机监督抽查工作保障不足。一方面，随机监督抽查工作缺少经费支撑，抽查经费随着公共卫生经费打包下拨，不是通过专项经费下发，导致部分卫生监督机构无法正常使用这项经费，需要自筹资金解决抽查差旅、第三方检测等费用，影响工作进度。另一方面，目前基层一线卫生监督员人数太少，在任务随机抽取时部分基层监督员承担了数量较大的抽查任务，基层卫生监督员工作吃力。

（三）任务关闭数较多。2020年，全市任务关闭85条，比去年增加13.3%。关闭原因主要有：一是受新冠肺炎疫情、泥石流灾害、洪涝灾害等因素影响，我市大部分公共场所停业或歇业。二是被抽中单位未开展相关经营活动。在监督抽查中发现，部分村卫生室只开展基本公共卫生服务工作，不开展诊疗活动；个别放射诊疗机构、计划生育技术服务机构、餐饮具集中消毒服务单位等已未开展相关活动。三是机构自身原因导致关闭。部分公共场所规模小，实时变动性较大、较快；村卫生室法人、地址变更或因法人外出导致关闭、停诊；部分地区因教育资源整合、机构调整等原因，部分学校合并或被当地教育部门撤销；个别机构卫生许可证超过有效期，随机监督抽查时属于无证状态。四是被监督对象摸底不清，本底数据更新不及时，修改本底后任务不能完结而关闭。

五、全市2020年随机监督抽查工作综合评定结果

第一名：资中县卫生和计划生育监督执法大队

第二名：东兴区卫生和计划生育监督执法大队

第三名：隆昌市卫生和计划生育监督执法大队。

六、2021年随机监督抽查工作要求

（一）加强本底清理。各县（市、区）卫生监督执法机构根据实际情况，及时更新执法检查对象名录库和执法检查人员名录库，并做好底档信息的合并工作，做好过期未关闭的底档信息的清理工作。做好关闭单位的信息保存，减少关闭随意性，降低关闭率。

（二）加强有效衔接。将随机监督抽查与日常监督、专项整治、医疗“三监管”等多种手段衔接，各项工作内容进行有机整合，联合开展抽查。积极探索通过手持移动执法终端、全过程执法记录设备等，提高行政执法效率，增加执法公正性。

（三）加强问题整改。按照既定抽取规则，上年度国抽、省抽“双随机”中发生过案件查处的被监督单位100%抽取。针对再被抽取的被监督单位，要以问题为导向，有效结合疫情防控监督检查工作，对问题突出的领域、重点地区、重点问题，有针对性地开展卫生监督执法工作，及时全面梳理、分析随机抽查结果，深入查找不合格、不达标问题原因，加强督促整改，确保整改到位。

（四）加强培训宣传。卫生监督执法机构要认真组织，广泛宣传动员，使广大监督执法人员理解这种新型监督模式，同时要加强卫生监督执法人员综合执法能力的培养，要争当卫生监督执法工作的多面手，提升卫生监督执法队伍业务能力和工作水平，公正文明执法，提升监管效能，优化市场营商环境。另外，还要充分利用媒体报道、网络宣传等途径，报道随机监督抽查工作的进展和成效，曝光典型案例，按程序公布不合格产品及问题单位名单。

 附件：内卫监发【2021】13号 关于2020年全市随机监督抽查工作情况的通报 .doc

内江市卫生和计划生育监督执法支队

2021年1月22日